A partir du 1er novembre prochainles personnes âgées résidant en résidence ne pourront pas recevoir leurs médicaments en avance en pharmacie. Les patients doivent payer le plein prix ou se rendre au centre de santé, selon la réglementation européenne conçue pour empêcher une éventuelle vente. des médicaments contrefaits en pharmacie. Une règle qui critique durement ce mardi le Association des Entreprises de Services aux Dépendances (ESTE).
Selon l'AESTE, composée de 18 entreprises du secteur de la prise en charge de la dépendance en Espagne, avec plus de 73 000 places résidentiel, le achat et vente de médicaments et sa gestion fait partie des priorités de l'Union européenne depuis 25 ans. La dernière mesure visant à garantir la traçabilité de tout médicament nécessitant une ordonnance entrera en vigueur en Espagne le 1er novembre et son application constituera « un coup dur au droit d'accès aux médicaments pour les personnes âgées vivant dans des centres résidentiels », indique-t-on. . cette entité,
En 2019, le gouvernement espagnol a publié au BOE la dernière modification du Règlement Européen (UE) 2016/161 avec lequel l'UE a unifié les processus de sécurité « pour empêcher l'entrée de médicaments contrefaits » dans la chaîne d'approvisionnement légale« . Avec cette règle, rappelle l'AESTE, l'acquisition d'un médicament ne sera possible qu'au moment où le débloquer l'identifiant unique dudit médicamentsupprimant ainsi la possibilité de le délivrer et de délivrer ultérieurement l'ordonnance correspondante de la Sécurité Sociale.
Les exceptions
En tenant compte les nombreuses particularités qui existent tant dans l'acquisition que dans la consommation de médicaments, l'UE a inclus dans sa législation une série d'entités et d'institutions relevant de l'exception « pour s'adapter aux caractéristiques spécifiques de la chaîne d'approvisionnement des États membres ». Parmi ces exceptions figurent, entre autres, les Ehpad qui sont autorisés, selon l'article 23 de la norme européenne « pour un grossiste, à vérifier les dispositifs de sécurité et à désactiver l'identifiant unique de un médicament avant de le donner« .
Cependant, l'AESTE se plaint, la transposition de la norme dans L'Espagne change cette exception « et, avec elle, laisse les centres d'hébergement pour personnes âgées en dehors de la flexibilité pharmacologique, ce qui affectera non seulement la vie quotidienne des résidences, mais surtout le droit d'accès aux médicaments pour les personnes âgées. « résidents ».
L'exclusion des centres d'hébergement du régime d'exception rend la règle « incompatible avec le fonctionnement actuel de la dispensation des médicaments », estiment-ils. Actuellement, le pharmacies Ils avancent les médicaments nécessaires aux résidences avec l'ordonnance délivrée par le médecin du centre pour faire face aux urgences et, par la suite, le Soins primaires fournit les prescriptions correspondantes afin que le patient vous n'avez pas à payer pour le médicament.
Ordonnance du médecin
Avec l'entrée en vigueur de cette norme, le les personnes âgées Ceux qui vivent dans des centres résidentiels ne pourront accéder immédiatement aux médicaments dont ils ont besoin qu'avec une ordonnance du médecin du centreainsi « ils devront payer l'intégralité du prix du médicament, sans possibilité que celui-ci soit pris en charge a posteriori par la Sécurité sociale », précise l'AESTE.
Le secrétaire général de cette entité, Joséune Méndezconsidère que cette norme « révèle les déficiences du système », puisque la nouvelle loi « n'envisage pas l'incompatibilité de votre candidature avec le modèle que les différentes communautés autonomes ont trouvé pour faire face aux maladies aiguës et les urgences qui surviennent quotidiennement dans les centres résidentiels. » Toutefois, il affirme que « la solution à cette situation ne peut en aucun cas être que les résidents paient les médicaments, car leur droit à l'accès aux médicaments est alors violé ». .
Assistance en personne
Parce que cette entité est abondante, la seule façon pour les résidents d'accéder aux médicaments financés sera de se rendre en personne dans les centres de santé ou aux urgences, ce qui, selon Méndez, « peut conduire à l'effondrement du système national de santé ». En fait, la procédure actuelle vise à pouvoir faire faire face aux urgences dans les centres résidentiels sans effondrer les centres de soins primaires ou les hôpitaux.
Cela permet « aux résidents d'être pris en charge rapidement et, en même temps, que leurs médicaments soient pris en charge par la Sécurité sociale, un droit qui les assiste ». Cependant, cette règle « ne considère pas que nous soyons confrontés à un système 'fragile'selon Méndez et soulève un problème « qui n'existait pas dans la norme européenne », dont la seule solution est « de saturer davantage un système de santé publique déjà au bord de l'effondrement » car il insiste, « que les personnes âgées qui viennent en résidencec'est-à-dire leur maison, payer leurs médicaments, n'est pas une option envisageable.
Des mesures très prudentes
C'est pourquoi, quelques jours après son entrée en vigueur, l'Association « regrette publiquement qu'aucune tentative n'ait été faite pour empêcher cette situation » malgré le fait qu'il s'agit d'une norme publiée au BOE il y a cinq ans « La réglementation européenne le permet ». une période de planification aux États membresqui à cette occasion s'étend, au maximum, jusqu'au 9 février 2025.
Cependant, la norme espagnole entre officiellement en vigueur le 1er novembre, mais, selon l'AESTE, « aucun ministère n'a communiqué aux entités les changements profonds qu’entraîne la réglementation et dont les principales concernées seront les personnes âgées et leur droit à l'accès aux médicaments. » Cette association annonce qu'« elle présentera devant le tribunal des mesures extrêmement conservatoires pour faire cesser l'application de la règle et laisser le temps aux administrations de trouver une solution et évitant ainsi l'impuissance des personnes âgées« .
