Lorsque nous parlons des droits de l’homme, nous devons également aller très loin. Sur tous les fronts, y compris dans le traitement des citoyens souffrant d’un certain type de trouble de santé mentale. La Confédération espagnole de santé mentale (SME) a dressé un inventaire détaillé de toutes les règles et lois violées, dénonçant au cas par cas, secteur par secteur, la discrimination en vigueur en Espagne. Parce que la vérité est que oui, des progrès ont été réalisés dans la prise de conscience sociale du bien-être émotionnel. Mais il existe encore trop d’obstacles discriminatoires. Ce sont quelques-uns de ceux qui persistent.
Obstacles à l’accès à l’assurance maladie
Le rapport cite des cas précis, qui ont abouti devant les tribunaux, en raison de clauses abusives des compagnies d'assurance. C'est pourquoi le SME regrette que « pour les personnes ayant des problèmes de santé mentale il devient pratiquement impossible de surmonter l'obstacle de la discrimination dans l'accès à la souscription d'un contrat des soins de santé » et cela sans « causes justifiées, proportionnées et raisonnables, et préalablement et objectivement documentées ». Ce comportement répété implique que les personnes souffrant de handicaps psychosociaux souffrent de barrières institutionnelles, juridiques et comportementales qui les empêchent de jouir de leurs droits sur un pied d'égalité avec le reste de la population.
Blocage de compte bancaire
SME note que parfois les banques décident d'elles-mêmes de bloquer les comptes des personnes handicapées. « Le comportement discriminatoire des entités financières ne se limite pas à cette seule question, puisqu'il s'agit d'une pratique largement répandue et refuser aux personnes souffrant de problèmes de santé mentale de souscrire une assurance-vie ou un prêt hypothécaire » ajoute la Confédération.
Discrimination sexuelle
La santé mentale n’est malheureusement pas un espace exempt de discrimination fondée sur le sexe. L'année dernière, les PME ont répondu à 65 % des demandes émanant de femmes et à 35 % d'hommes.
On nous dit, à nous les femmes : « Vous allez rester enfermées ici, nous allons vous attacher et vous ne reverrez plus vos enfants.
Et les plaintes sont extrêmement graves. Mercè Torrentallé, Esperanza Iglesias, Elisabet Lemos et Adela Montañomembres du Réseau des femmes d'État des PME, rapportent des cas tels que convaincre une femme qu'elle doit avorter parce qu'elle a un problème de santé mentale, ignorer des processus tels que la ménopause ou pratiquer une masectomie sans en informer la patiente, entre autres. Iglesias raconte que « nous, les femmes, sommes assez infantilisées » et on leur lance des commentaires du genre « vous allez rester enfermées ici, nous allons vous ligoter et vous ne reverrez plus vos enfants ». « Je ne pense pas qu'ils disent ça à un homme. »
Enfants et jeunes, sans ressources
Le rapport rappelle qu’après la pandémie, les pathologies chez les enfants et les jeunes ont considérablement augmenté. A titre d’exemple, en 2022, le suicide chez les 15-19 ans a augmenté de 41 % par rapport à 2021 : 75 personnes sont décédées. Et cela contraste avec l'évidence : « si les ressources en santé mentale en Espagne sont manifestement insuffisantes à un niveau général, En matière de santé mentale des enfants et des jeunes, ils sont très pauvres.. « Le système public a montré sa totale incapacité à traiter tous les cas et les psychiatres ne font que souligner l'importance vitale des soins précoces. »
Si les ressources sont insuffisantes à un niveau général, elles sont très pauvres en matière de santé mentale des enfants et des adolescents.
Les PME ont également appris que Il existe des pratiques préjudiciables aux droits des enfants et des adolescents, comme par exemple leur isolement, sans étude individualisée. du cas, leur entourage familial ou affectif assimilé, ainsi que leurs pairs. Cependant, comme cela a été confirmé, dans d'autres centres, ils sont autorisés à être accompagnés, au moins la première nuit, à moins que cela ne soit considéré comme nuisible. La Confédération demande également que des programmes soient créés contre la violence, les abus et le harcèlement des enfants, qui sont de graves sources en soi et en tant que générateurs de problèmes de santé mentale ultérieurs.
Ne cache pas ta tête aux suicides
Le guide regrette que le suicide lié à des situations de santé mentale soit étouffé, dissimulé, comme s'il s'agissait d'un code secret. La PME revendique trois tâches fondamentales : « soutien, thérapie appropriée et réseau de soins accessible » faire face « sensibiliser à ce sujet et savoir que le suicide peut être évité et, à partir de ce principe, nous devons mettre fin aux mythes et aux idées erronées sur le suicide pour faciliter la déstigmatisation et le blâme.
Quant aux médias, il est recommandé de considérer les décès par suicide comme un fait et non comme une réussite ; mettre en évidence le des histoires de personnes qui illustrent comment faire face aux pensées suicidaires et demander de l'aide; informer sur les lignes d'assistance téléphonique ; informer sur les facteurs de protection et de risque ; rappelez-vous qu'il existe une association entre la dépression et d'autres troubles et comportements suicidaires et que ces troubles ont un traitement ; soyez particulièrement prudent lorsque vous signalez les suicides de personnes célèbres ; et soyez prudent quant au contenu spécifique des informations journalistiques.
Accéder à la justice, une odyssée
L'accès à la justice est un droit fondamental de tout citoyen. Mais pour ceux qui souffrent d’un trouble, cela devient une montagne. SME regrette que de nombreuses barrières persistent : communication et compréhension (le langage juridique est complexe), barrières sous forme de procédures, manque de préparation du personnel du système judiciaire et manque d'empathie. « Aucun soutien n'est apporté aux personnes souffrant de handicaps psychosociaux, ce qui constitue sans aucun doute une violation de leur droit à l'accès à la justice dans des conditions d'égalité avec les autres personnes », déclare SME.
Admissions involontaires et mesures coercitives
L'un des problèmes – et c'est un problème de taille – en matière de santé mentale est l'admission involontaire de patients souffrant de problèmes de santé mentale. « Parler de traitements et d’admissions d’office en santé mentale, c’est parler de liberté et de dignité être humain à une époque et dans un lieu où ni l'un ni l'autre ne prévaut, même si nous avons normalisé son absence », affirme avec fermeté SME. Et elle confirme, à partir de la réalité des associations de membres de la famille et des usagers de la santé mentale, qu' »il faut faire quelque chose » et appelle la société à prendre également conscience de cette nécessité.
Concernant les mesures coercitives (attacher certains patients au lit), le rapport indique que « le recours à des mesures coercitives qui Ils attaquent la dignité et les droits La prise en charge des personnes souffrant de problèmes de santé mentale continue d'être une pratique courante dans leurs soins. Il est également vrai que des mesures sont prises et des projets sont mis en pratique dans les régions autonomes et les centres de santé. L’objectif est le confinement zéro. C'est-à-dire « éradiquer la coercition dans la pratique des soins de santé mentaleafin d'adopter et de consolider un modèle dans lequel prévalent le respect des droits des personnes et la recherche d'alternatives de traitement plus respectueuses de leur dignité.
Les personnes âgées, les ignorées
SME confirme qu'à mesure que les gens avancent en âge, l'écart entre les sexes en matière de santé mentale se creuse. Et le taux de mortalité chez les personnes âgées atteintes de troubles mentaux augmente également. Comme si cela ne suffisait pas, cela génère des discriminations telles que l'âgisme (le problème mental est confondu avec les conséquences du vieillissement), moins de soins psychosociaux et un plus grand recours aux pilules et la violation du droit à l'assistance, entre autres.
