L'Europe teste déjà dans les hôpitaux un appareil sans douleur ni rayonnement

Pour détecter le cancer du côlon, il y a déjà un crin de performment inoffensif et facile: le test sanguin caché. Mais, pour diagnostiquer les tumeurs du sein, le cancer le plus répandu parmi la population féminine, tous les deux ans, les femmes – entre 50 et 70 ans, bien que certaines communautés aient élargi la tranche d'âge – doivent aller à l'hôpital pour subir une mammographie, ce qui fait normalement mal, car il opprime le sein et émet une radiation, donc ils sont espacés tous les deux ans.

Mais, à l'avenir, un test indolore et inoffensif, qui pourrait être effectué à tout âge, avec une fréquence et dans n'importe quel pays à la recherche d'un cancer avec une telle incidence? Cet avenir est plus proche aujourd'hui grâce au projet européen Mammowave, qui teste un appareil conçu pour détecter les tumeurs de manière simple, sans rayonnement et sans comprendre le sein. Et la recherche est dirigée par l'Espagne, en particulier de l'hôpital universitaire de Tolède.

Le mammowave est une technique innovante qui génère des images du sein par des radiofréquences à basse puissance, plus inoffensives que celles émises par un mobile

« Si l'appareil dépasse toutes les phases de l'enquête, vous pouvez modifier le paradigme du cancer du sein car il nous permettra Cristina RomeroChef de la radiologie de l'hôpital universitaire de Tolède et membre de la Société espagnole de la radiologie médicale (Seram).

En n'émettant pas de rayonnement, les jeunes femmes pourraient être un dépistage, des âges dans lesquels l'incidence est plus faible, mais les tumeurs sont plus malignes et sans attendre deux ans entre le test et le test

Le mammowave est une technique innovante développée par une startup italienne qui génère des images du sein par des radiofréquences à basse puissance. Les patients se trouvent sur une civière, face vers le bas et introduisent le sein dans une sorte de trou. « Là, ils doivent se détendre, car le sein n'est pas comprimé, ni submergé, il n'y a que des antennes qui tournent et génèrent un micro-ondes, comme celles du mobile, mais mille fois moins intensité. C'est un test totalement inoffensif », explique le médecin. Le processus dure entre cinq et sept minutes par sein.

Intelligence artificielle

Initialement, en 2020, l'appareil a été testé chez environ 300 femmes et le problème est qu'il était trop sensible. « J'ai si bien décrit que cela semblait qu'ils étaient tous malades », explique Romero. Pour cette raison, la phase suivante du projet consistait à générer un algorithme avec intelligence artificielle qui sait faire la distinction entre les tissus normaux, les cellules cancéreuses et d'autres patologies du sein. Pour cela, un essai clinique a été effectué dans trois hôpitaux, le centre susmentionné de Tolède et deux autres Italiens, avec 600 patients, qui avaient une sorte de symptôme.

L'appareil est testé dans 10 hôpitaux en Italie, en Pologne, en Suisse, au Royaume-Uni et en Espagne dans des femmes asymptomatiques qui viennent effectuer une mammographie

Une fois que les bases de l'algorithme ont été générées, dans la phase actuelle, l'innovation est touchée dans 10 hôpitaux en Italie, en Pologne, en Suisse, au Royaume-Uni et en Espagne, en particulier dans Tolède, qui porte le leadership, et Córdoba (un centre de Murcia est incorporé dans le futur). Et la différence avec les phases précédentes est qu'elle est testée chez les femmes asymptomatiques qui viennent faire une mammographie et, volontairement, le test de mammowave est également effectué. Il a déjà testé environ 3 000 personnes et l'objectif est d'atteindre la participation de 10 000 femmes jusqu'en 2026.

Si l'innovation démontre une spécificité et une sensibilité suffisantes, dès qu'une décennie ne commencera pas à être mise en œuvre dans la pratique clinique habituelle

Le Dr Romero prévient cependant que si l'appareil démontre une « spécificité et sensibilité » suffisantes, dès qu'elle ne commencera pas à être mise en œuvre dans la pratique clinique habituelle.

La phase suivante consisterait à tester l'appareil dans un échantillon minimum de 60 000 femmes et que le mammowave, avec les ajustements nécessaires, montre qu'il est rentable. « La recherche prend des années, nous le faisons pour nos filles », prévient-il.

À ce projet est ajouté par l'hôpital Valle D'Hebrón, qui a commencé à tester chez les volontaires un programme de cancer du sein précoce «d'écoute» avec une technique sans rayonnement. Dans ce cas, une boisson à l'échographie 3D informatisée et le supercalculateur Marenostrum 5 sont utilisés pour créer les algorithmes. Les avantages de cette technologie sont qu'il est également inoffensif et offre une qualité d'image plus élevée que les mammographies, bien que le projet soit en phase plus embryonnaire.

Avantages

Dans tous les cas, le potentiel des nouvelles techniques est énorme. Premièrement, ils pourraient être utiles pour détecter le cancer chez les jeunes femmes, où l'incidence est augmentée. À l'heure actuelle, les projections sont effectuées à partir de 45 ou 50 ans, selon la communauté autonome, car les mammographies émettent un petit rayonnement et les preuves scientifiques indiquent que seule son utilisation est justifiée d'un certain âge (jusqu'à ce qu'ils aient 70 ans) et avec un intervalle de deux ans.

« C'est une chose d'avoir un certain symptôme qui justifie une mammographie ou un TAC, mais les projections sont faites à des personnes en bonne santé, donc les règles du jeu sur les dégâts-avantages sont différentes, leur utilisation doit être justifiée », explique le médecin.

Si l'appareil dépasse tous les tests, son utilisation pourrait être généralisée universellement, également chez les jeunes femmes et dans les pays avec moins de ressources

Pour cette raison, projeté chez les femmes de moins de 45 ans, où l'incidence du cancer du sein est petite, bien que, lorsqu'une tumeur maligne est développée, elle est généralement agressive. Compte tenu de cela, la mise en œuvre du mammowave (ou d'autres techniques), si elle dépasse tous les tests, pourrait supposer «un changement de paradigme total car il permettrait de prévenir secondaire – ajoute le spécialiste -. Comme l'appareil est inoffensif, les femmes pourraient être dépistées car elles sont jeunes et sans attendre deux ans entre les preuves et les tests».

Un autre des changements révolutionnaires qui permettraient, si les essais donnent de bons résultats, est la mise en œuvre du mammowave dans un centre de santé des pays défavorisés, car il ne nécessite aucune installation spéciale et est un appareil économique.

Romero prévient cependant que ses recherches ne visent pas à mettre fin aux mammographies. « Nous recherchons un test inoffensif, qui ne produit pas de douleur, similaire au sang caché dans les selles pour détecter le cancer du côlon ou les cytologies pour le cancer du col de l'utérus, mais les mammographies continueront d'être utilisées, ce sera le dispositif qui confirme ou non s'il y a un cancer, tout comme les coloscopies sont utilisées lorsque une suspicion sera détectée dans le test Feade. » « Nous allons enquêter pour voir si nous trouvons une technologie similaire au test sanguin dans les excréments, mais sans indiquer des mammographies », souligne-t-il.

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