Le Les chutes parmi la population âgée sont très fréquentes. Un mode de vie sédentaire, l'instabilité et les médicaments pour traiter l'insomnie, l'anxiété ou l'hypertension sont quelques-uns des facteurs qui peuvent rendre les personnes âgées plus susceptibles de tomber et de subir des blessures.
Blessures qui s'aggravent si, en plus de tous ces facteurs, la personne souffre d'une détérioration de son état de santé comme perte de masse musculaire, osseuse ou ostéoporose.
Les grands-parents doivent être en forme pour éviter les chutes / Photo par Mali Desha sur Unsplash
Comme le souligne Dr Francisco Baixauli Garcíasecrétaire général de la Société Espagnole de Chirurgie Orthopédique et Traumatologie (SECOT) :
- Entre 30 et 50 % des chutes entraînent une fracture et « ces fractures chez les personnes âgées atteintes d'ostéoporose entraînent des taux élevés de morbidité et de mortalité, de dépendance et d'invalidité ».
Quelles fractures sont les plus fréquentes chez les personnes âgées ?
Les complications de ces chutes ne sont pas toujours les mêmes, mais sont directement liées à la zone qui se brise. Le traumatologue souligne que Les localisations les plus courantes des fractures chez les personnes âgées sont:
- Le radius distal, c'est-à-dire le poignet.
- La hanche.
- L'épaule (humérus proximal)
- Le bassin.
- La colonne vertébrale.
ET Celle qui présente le plus grand risque de complications est une fracture de la hanche, dont le taux de mortalité se situe entre 15 et 30 %..
Étant donné que la plupart de ces fractures surviennent chez les personnes âgées, et plus fréquemment à mesure qu’elles vieillissent :
- « La reprise sera de plus en plus lente et Elle peut même entraîner des séquelles comme une dépendance fonctionnelle accrue en réduisant l’autonomie. de la démarche des patients, nécessitant une aide à la marche, notamment lorsque la fracture survient au niveau des hanches », précise le spécialiste.
Les chutes se multiplient avec la vieillesse / Photo de Tim Kilby sur Unsplash
Avancées dans le traitement de l’ostéoporose
La présence d’ostéoporose fait une différence importante dans l’évolution que peut prendre une chute. Heureusement, la situation de cette pathologie a beaucoup changé ces dernières années.
- D’une part, la population générale et les professionnels de la santé sont de plus en plus conscients de la nécessité d’un diagnostic précoce de la maladie. l'ostéoporoseainsi que moinétablir un traitement préventif, à la fois pharmacologique et non pharmacologique (alimentation adéquate, activité physique régulière et saines habitudes de vie).
- D’autre part, il y a l’apparition de nouveaux médicaments et la manière de les mettre en place (thérapie séquentielle).
En outre, ils sont apparus des systèmes d'ostéosynthèse qui facilitent la fixation et la stabilisation de ces fractures qui ont une mauvaise qualité osseuse, comme l'ostéosynthèse percutanée, qui consiste en l'utilisation de plaques avec vis verrouilléesqui font office de fixateur interne, à la place des vis de compression classiques.
La fracture de la hanche est la blessure présentant le risque de complications le plus élevé.
L’importance de la prévention
Malgré toutes ces avancées, les traumatologues continuent d’insister sur la nécessité d’accroître la prévention.
Le Dr Baixauli souligne qu'il est essentiel de se soumettre à des examens pour détecter :
- Des carences dans le régime
- problèmes osseux ou des problèmes de santé pouvant augmenter le risque de fractures et de blessures.
Comme le prévient le spécialiste :
- « Il Les troubles cognitifs et le manque d'acuité visuelle et/ou auditive sont des facteurs de risque des chutes chez les personnes âgées et doit donc être diagnostiquée précocement »
- « UN bons os, muscles et articuler dépend d'un mode de vie sain à toutes les étapes de la vie ensemble avec une alimentation équilibrée, exercice régulier, poids approprié, environnements sûrs et évitement des habitudes nocives telles que fumer et boire excessivement.
- « Le contrôles médicaux périodiques révéler des problèmes de santé et des risques de fractures pour avoir un vieillir actif et en bonne santé avec une autonomie et une indépendance fonctionnelle maximales.
Attention particulière aux chutes répétées
Il est également très important d’être attentif aux patients qui subissent des chutes répétées.
Il Dr José Ramón Caeiro Reychef du service de chirurgie orthopédique et traumatologie du complexe hospitalier universitaire de Santiago, souligne que ce type de patients présente un « risque imminent de fracture » à court terme.
- « Ce type de patient qui fait des chutes fréquentes et qui a déjà subi au moins une fracture ostéoporotique présente un risque élevé de subir une nouvelle fracture en moins d’un an du premier.
« Une action diagnostique et thérapeutique rapide est essentielle, en réduisant les facteurs de risque modifiables, notamment les nouvelles chutes, et en utilisant des médicaments très efficaces dans la prévention secondaire des nouvelles fractures (médicaments antirésorbants ou ostéoanabolisants parentéraux)», précise ce spécialiste.
